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急慢性肾小球肾炎的不同

2024-07-24

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急慢性肾小球肾炎的不同 1、急慢性肾小球肾炎的诊断不同急性肾炎诊断:典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后,经1～3周无症状间歇期,出现水肿、高血压、血尿(可伴不同程度蛋白尿),再加以血补体C3的动态变化即可明确诊断。慢性肾小球肾炎诊断:典型病例诊断不难,具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现,病程持续1年以上,除外继发性肾小球肾炎引起者,应考虑本病。在鉴别诊断上需与慢性肾盂肾炎、慢性肾间质肾炎、狼疮性肾炎,紫癜性肾炎和遗传性肾炎等相鉴别。 2、急慢性肾小球肾炎的病史不同慢性肾小球肾炎急性发作做见于成年人,且以往有肾炎病史或曾有过较明显的血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿、水肿、高血压等症状。而急性肾炎患者既往无肾病病史,在发病前1～4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史。 3、急慢性肾小球肾炎的发病时间及症状区别慢性肾小球肾炎急性发作多于感染为诱因后的1～2日内即出现临床症状,且多有较重的贫血及持续高血压,故常伴有心脏及眼底改变,尿比重固定,尿中有时见宽大的肾衰管型,并且病情迁延,经过4～6周后症状一般不能完全消失。急性肾小球肾炎则常于链球菌感染后1～3周出现血尿、水肿、高血压等症状。 4、急慢性肾小球肾炎的B超检查不同慢性肾小球肾炎急性发作时B超检查有时可见肾脏体积缩小,而急性肾小球肾炎患者的肾脏大小正常或肿大。急性肾小球肾炎并发症 1、循环充血状态因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。多发生于急性肾炎起病后1～2周内。极少数重症可发展至真正的心力衰竭,于数小时至1～2日内迅速出现肺水肿而危及生命。 2、高血压脑病心脑血管疾病多发生于急性肾炎病程早期,起病一般较急,表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐,继之视力障碍,眼花、复视、暂时性黑蒙,并有嗜睡或烦躁,如不及时治疗则发生惊厥、昏迷、少数暂时偏瘫失语,严重时发生脑疝。 3、急性肾功能衰竭急性肾炎患儿相当部分于急性期有程度不一的氮质血症,但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。并发症尚乏有效预防措施,已成为急性肾炎死亡的主要原因。临床表现为少尿或无尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒。少尿或无尿持续3～5或1周以上,此后尿量增加、症状消失、肾功能逐渐恢复。急性肾小球肾炎的食疗方法 1、赤小豆冬瓜烧乌鱼

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