牛皋在生擒金兀术后大笑而亡是一个典型的乐极生悲的例子。在现实生活中,我们也经常听到这样的报道,老年人在打牌、搓麻将时摸到好牌,情绪兴奋而诱发中风,最后导致死亡。这些教训都在明白地告诉我们,情绪的变化,对中风的发生有重要的影响,需要我们平时加以注意和调节。

祖国医学理论非常重视精神因素与疾病的关系,认为喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等情绪变化与我们的生命活动密切相关。并通过长期的医疗实践摸索,将人的情志变化与五脏的功能活动联系起来:如肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为悲,肾在志为恐。这样一来,人的情志活动,就不仅仅是一种精神意识上的活动,而且和脏腑的功能状态紧密结合在了一起,不同的情志变化会导致脏腑功能出现不同的改变。

说到这里,我们要来简单介绍一下有关中医的脏腑概念。中医上讲的五脏六腑,并不简单地等同于西医解剖学上的脏腑,而是每一个脏腑分别代表了某一系列相关功能的集合。

心,是人体唯一一个能不受意念控制而自主搏动的脏器,正因为其独一无二,所以,中医学赋予心在人体中的地位是很高的,中医称它为“君主之官”。心通过自身的搏动和血管构成的闭合回路,将血液源源不断地输送到全身各处,外达肌肤腠理,内至脏腑筋骨,无处不到,提供给各组织器官活动所需的养分,并带走其活动所产生的代谢产物,可以说,心的功能旺盛则全身组织器官得到的营养就充足,反之,全身组织器官就会因营养不足而导致功能减退,甚至衰竭。心在血液循环中的这个动力作用,中医学称为“心主血脉”,主,就是主持、主宰的意思。

情绪对心的影响表现为过喜则伤心。意思就是过喜的情绪会影响到心主血脉这一正常功能,导致血液淤滞或血溢脉外,从而引起中风。这就是乐极生悲的原因所在。

肺,中医称为“相傅之官”,相傅就是辅助的意思,也就是相当于现在的首相,内外国事都要操心。肺的生理功能主要就是呼吸。通过肺的呼吸,人体排出代谢产生的二氧化碳,并且吸人空气中的氧气,通过肺部的血液循环(西医称为肺循环,也叫小循环),将氧气运输到全身各处,以供给全身组织器官利用,中医把肺的这个功能称为“肺朝百脉”。这个“朝”字很有意思,什么叫“朝”呢?以前封建社会,诸侯、大臣进见天子称为“朝”,这个“朝”的过程是怎样的?首先是各诸侯、大臣从四面八方会聚到朝廷,朝拜天子,然后就是和皇帝交换意见。大臣们各自将自己的想法上奏给皇帝,然后由皇帝根据大臣的意见,制定各种旨意,各大臣再把皇帝的旨意传达到地方,并具体付诸实施。我们再来看看肺和百脉的关系,百脉在肺汇聚之后,接着就是和肺进行气体交换,也就是排出自身的二氧化碳,摄入肺中的氧气,交换完之后,再将氧气运输到全身各处,供给全身各组织器官使用,这个过程和诸侯“朝”天子的过程何等相似。

肺的呼吸,除了气体交换之外是否还有其他作用呢?在呼吸过程中,除了物质的交换,肺还能直接和大气接触,而大气中除了各种物质成分,它还具有一种信息,那是综合了温度、湿度、气压等等的一个信息。而肺就好比是一个气候的感应仪,能敏锐地感知“气”的变化,从而根据天象的变化调节自身的生理功能,使人体能适应各种气候环境。有过关节炎的患者可能都会有这样的体会,那就是每逢换季,关节就会出现明显的酸痛症状。既然换季的变化和人体的关节有着密切联系,而肺又是人体感知节气变化、调节自身状态的器官,那么,肺对人体关节也就相应具有治理作用,中医把肺的这一功能称为“主治节”。

情绪对肺的影响则是过悲伤肺。也就是过度悲伤的情绪会影响肺的呼吸、朝百脉和主治节的功能,从而影响到大脑的血液循环及氧气供应状态,诱发或加重中风。

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肝,中医称为“将军之官”。从“肝”字的构成,我们也可以看出肝的作用:左边形旁是月,代表的是肉,表示肝的质地是肉质的;右边声旁是干,干有什么含义呢?干,是冒犯、干预的意思,也就表明肝脏的特性就在于冒犯、干预、协调体内其他脏器的功能活动,中医学将肝的这个特性称为“肝主疏泄”。疏是疏导,那么泄呢?我们可以试想一下,心情郁闷得到发泄之后的感觉是什么?江河瀑布一泄千里的感觉是什么?我觉得这种感觉可以用一个字来形容,那就是“爽”!所以,“泄”的含义就是舒畅、畅快。肝的这个疏泄作用不但表现在对脏腑的疏导和调节,更表现在对情绪的舒畅、畅快上,我们平时把生气称为“动肝火”,这就是肝对情绪的舒畅作用失调而导致。

上面讲了肝的作用,那么,肝为什么会具有这个“疏泄”作用呢?肝又是靠什么来完成这个“疏泄”作用呢?这就要归功于肝所藏的物质——血。有了这个“血”,肝就具有了疏导脏腑、舒畅情绪的资本和能力。为什么“血”有这么大的作用?因为血是人体一切脏腑组织进行生理活动的物质基础,同样也是人类精神意识活动的能量提供者,所以“血”对人体脏腑组织和精神活动的重要性就不言而喻了。我们可以看个日常生活的例子:当两个人产生纠纷时,最好的解决办法是什么?当然是使纠纷双方各自都得到利益的满足。对脏腑来说,最大的利益莫过于对“血”的需求,肝正是通过对所藏的“血”的调节和分配,来起到对各脏腑的疏导、协调作用,并达到舒畅情绪的目的。

情绪对肝的影响是大怒则伤肝。大怒的情绪会影响肝正常的藏血及疏泄功能,导致血液不能正常在血管中运行,而发为中风。《内经》有这样一段描述:“大怒则形气绝,而血菀于上,发为薄厥。”意思就是,大怒的情绪会导致气血逆行到头部,从而导致薄厥(中风)的发生。而在日常生活中,由于大怒而导致脑出血的情形也是屡见不鲜。所以,对老年人来讲,保持心态的平和,戒怒,对预防中风有很重要的意义。此外,抑郁的情绪也会妨碍肝的正常功能,使体内气机不能很好地疏泄与流通,从而导致脑部血循受阻,发为中风。

脾,中医称之为“仓廪之官”,意思就是掌管粮食的脏器。

人体摄入的饮食包括水饮和食物通过脾的作用,可以转化为两大类:一类是可以吸收利用的精微物质,另一类是无用的糟粕物质,其中的精微物质被人体吸收并加以利用,而糟粕物质通过各种途径仍旧排出体外,中医称脾的这个功能为“运化”。当脾的运化功能减弱时,人体摄入的水饮和食物就不能转化为人体可以利用的物质,反而停留在体内,形成各种病理产物,影响人体的营养吸收和糟粕排泄,从而导致各种疾病的发生。

脾在完成对饮食的运化之后,还要把形成的精微物质输送到心和肺,通过心肺的“主血脉”、“朝百脉”作用,将这些精微物质输送到全身,以供各组织器官利用,中医将脾的这个上输精微物质的作用称为“脾主升清”,这个“清”指的是“清气”,也就是饮食经过消化而形成的精微物质。

除了“运化”和“升清”之外,脾还有一个重要的功能,中医称之为“统血”。也就是说脾具有统摄血液,使其在血管之中正常运行的功能。

情绪对脾的影响是过思则伤脾。过度思虑会损害脾的正常功能,如脾运化能力不足,则会导致进入体内水分积聚,形成痰浊,痰浊阻滞经络,妨碍头部气血运行,则导致脑梗死。如脾统血功能不足,血液不能安守于血管,则容易发生脑出血。

肾,中医称“封藏之官”。藏什么呢?藏的就是受之父母的“先天之精”。这个“先天之精”是人体出生以后生长、发育的原始物质,人在成长过程中,先天之精被不断地消耗,人也逐渐走向衰老和死亡。正因为如此,中医学中肾的功能主要就是主发育与生殖。肾的另外一个功能就是主骨髓,也就是说骨骼的生长、骨髓的充足都取决于肾中精气的充足程度。而脑是髓之海,所以,肾的功能状态也会影响到脑。

情绪对肾的影响是恐伤肾。恐惧的情绪会使肾的封藏功能受到影响,从而引起大脑精气涣散,诱发中风。

另外,祖国医学认为,“五志过极皆为火”,也就是说任何情志过于激烈与持久均可以化火生风,扰乱气血运行,导致中风的发生。并且认为不同的情志因素可以对气血的运行造成不同的影响。如怒则气上、喜则气散、思则气结、悲则气耗、恐则气下。这些情绪变化都可以影响气血的运行以及脏腑的功能,直接或间接影响到大脑,而成为中风发病的病因。

现代医学研究也表明,人在情绪紧张时会引起剧烈的生理活动变化,如肌肉紧张、心跳加快、肾上腺激素分泌增加、血压升高、呼吸加快、出汗,如紧张情绪时间过长或次数过频就可引起各种诸如高血压、血管硬化、冠心病等疾病。另外在长期的抑郁、忧伤、惊恐等不良情绪影响下,会导致机体内分泌紊乱、血流涩滞、组织器官功能衰退、血管壁硬化、血栓形成等病理变化,从而诱发中风。

情志因素不但可能诱发中风,而且对中风后遗症的康复有着较大的影响。如忧思悲观、郁闷不舒的情绪往往会导致病情不易康复,甚至加重病情,或使病情进一步恶化而导致死亡。而乐观自信、心情