X线计算机体层摄影术（CT）：细菌性脑膜炎CT检查发现与病程的早晚和长短有密切关系。细菌性脑膜炎初期，CT检查通常无特异性改变。临床治疗满意者，一般不必进行CT检查。当病情危重或治疗效果不满意时，即应及时进行CT检查，用以指导临床选择合理的治疗方案，同时对于判断预后也具有重要意义。

细菌性脑膜炎CT表现：①早期可无异常发现，病变进展可显示基底池，侧裂池内密度增高，脑室对称性扩大，以两侧脑室颞角扩大出现最早；②增强扫描示脑池内明显强化，基底池、侧裂池部分或全部闭塞；③大脑皮质区可出现不规则形低密度区，为脑膜脑炎的表现；④可形成硬膜下积脓或积液，可合并脑脓肿；⑤脑血管受累可形成脑梗死；⑥晚期形成脑积水。脑膜炎后遗症常有脑软化，脑萎缩。

磁共振成像（MRI）：细菌性脑膜炎MRI表现：①早期可无异常。病变发展，可在蛛网膜下腔出现异常信号，T1加权像信号略高，脑底池模糊不清，T2加权像呈高信号。合并脑膜脑炎时在大脑皮质区可见长T1长T2异常信号病变。②增强扫描示蛛网膜下腔不规则强化或脑膜线状强化。③其余表现同CT表现。

细菌性脑膜炎一旦诊断明确，应立即采用相应的抗生素治疗。治疗原则有：①尽快检出病原菌并进行药敏试验，选择合适抗生素；②选用杀菌剂；③选用易透过血-脑屏障的药物；④制定合理的给药方案；⑤疗程因不同病原菌而不同，停药指征为脑脊液中细胞数及各项生化指标基本恢复正常，细菌涂片及培养转阴。