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小儿发热不超过38℃用物理降温

2021-10-13

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发热是小儿疾病的常见症状,90%以上的发热是由上呼吸道感染引起的,如急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎等。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种应激反应,有利于消灭病毒和细菌,体温不超过38℃时一般不要急于退热,特别是在没有明确诊断前,以免掩盖病情,可适当用些物理方法退热;当体温超过39℃时,可在医生指导下退热。 常用的物理降温方法主要包括:(1)温水擦浴:将小儿衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾在患儿的腋下、前胸、后背、四肢等处反复擦拭3-5分钟,还可用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头和面部。(2)多通风,保证室内空气流通,不要将患儿包裹太严。如果患儿四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,应尽量少穿衣物,甚至可将上衣解开;如果患儿四肢冰凉、打寒战,则可给孩子适当加毛毯覆盖。(3)多饮水,尽量流质饮食,以保证机体足够的能量及水分。 小儿发热时不要随意使用抗生素,可选用一些抗病毒药物,常用的有利巴韦林、抗病毒口服液、蒲地兰口服液等;若伴有细菌感染可适当用些抗生素;体温超过39℃时可适当用些退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,但要严格按药品说明书或医嘱执行,且两个月以内的婴儿禁止使用任何退热药。 出现以下情况者应马上就医,如高热持续不退或发热3天以上者;发热引起抽搐者;患儿精神萎靡,伴头痛、恶心等症状者;伴严重咳嗽或气喘者。
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