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【醒着的胸口流汗叫盗汗吗】_起因_诱因

2021-12-03

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盗汗,实际上是人体一种不健康或是是得病的病症。一般来说,盗汗全是入睡之中出現的。假如大伙儿在醒着的情况下,出現了胸脯出汗的状况,并不可以称作盗汗。那麼,为何我们的人体会出現盗汗的状况呢?下边我们从中医学的视角为大伙儿介绍一下盗汗的原因。大伙儿能够看一下自身有没有这种问题。

汗水为身体体液的一种,与血液拥有密切相关,有血汗钱同宗之说。盗汗、盗汗是因为阴阳失调,肾藏失养,而导致汗水泄露紊乱的病证。不因外部环境要素影响,白天时刻汗出,动则益甚至称之为盗汗。寐中汗出,醒来源于止者,称之为盗汗。

《灵枢·五癃津液别》说:“天暑衣厚则肾藏开,故汗出……天寒则肾藏闭,气湿不好,水中存留于膀光,则为溺与气。”《济生方·诸汗门》说:“人之血气,应乎阳阴,和则平,偏则病。阴虚阳必凑,故发热盗汗;阳虚阴必乘,故发厥、盗汗。又况伤风、中暑、伤湿、喜怒哀乐、惊悸、房室、虚损、历节、肠痈、痰浊、产褥等病,皆能致之。”

马元起觉得,汗证临床医学应该主要辫别阳阴实虚。一般来说汗证属虚者多,盗汗多属气虚失养、营卫不和,盗汗多属阴虚火旺。现病史较长时间或重病者,会出現阳阴实虚错杂的状况。盗汗久则可伤阴,盗汗久则可伤阳,出現气阴两虚或阴阳两虚之证。故医治应该依据症状的不一样治以养血、滋阴、补血补气、调合营卫。

典型性医案

林某,女,58岁,2012年7月26日面诊。

现病史:“畏风畏冷、盗汗3月加剧10余天”。病人一年前因结肠癌行乙状结肠摘除术,以后中断放疗。3月前出現手指头胀、发麻,渐至浑身刺痛,主动添衣防寒保暖后病症缓解。故于酷热气温仍穿少衣、棉鞋,进而汗出不己,衣服裤子淋湿,但畏寒症症日增,浑身疼痛,特别是在手脚发冷、疼痛、发麻,开电冰箱取东西有待带厚胶手套,伴随困乏,自愧痛苦不堪。病人自病发至今,饮食搭配枯燥,排便还行。舌色红,苔白,脉细。惩处玉屏风散合桂枝汤加味。

方剂:黄芩30克,白术茯苓15克,防风12克,桂枝15克,赤芍15克,生甘草10克,煅龙骨20克,煅牡蛎20克,浮小麦30克,姜片3片,红枣5个。

水煎服,日一剂,分2次。嘱减衣,以出汗少为标准。

病人于2013年8月2日复查,觉流汗显著降低,畏风畏冷症转好,无浑身疼痛,时有两手发麻,再次正前方益气固表,调合营卫。一个月后病人治愈。

按:此病人手术后卫气孱弱,不可以益气固,故觉畏寒症,加上穿衣服过多,出汗多,体液泄露,伤阴,致营阴不可以内守,营卫不和,两极化导致流汗更加增加,进而更加容易为寒邪所侵。

《医方考》云:卫气一亏,则不能固体液,而自渗泄矣,以盗汗为由也。用白术茯苓、黄芩养血,然甘者性缓,不可以速达于表,故佐之以防风。李东垣说,黄芩得防风而功愈大,乃相畏相特使也。卫气作用为温分肉而充皮肤,肥肾藏而司开阖,惟黄芩能补三焦而实卫,为玄府御风之重要。且无汗能发,有汗能止,是补剂中之风药。白术茯苓健脾养胃,温分肉,松土即以宁风。防风善祛风,得黄芩以益气固,白术茯苓以固里,因此外有一定的卫,内有一定的据,寒邪去而不负来。

桂枝汤是《伤寒论》的第一张药方,因此柯韵伯说桂枝汤为群方之冠。桂枝汤出外能调合营卫,以内能调合血气,调合肠胃,阴潜阳,阴平阳秘,精神乃治,反映张仲景医治疾患的观念。


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